Переломи кісток передпліччя: лікування та відновлення | Юхимчук

Передпліччя утворюють дві кістки — променева та ліктьова. Їх переломи виникають при падінні на витягнуту руку, прямому ударі чи у ДТП. Особливість цієї зони в тому, що від точності зрощення залежать обертальні рухи кисті, тому лікування потребує особливої точності.

Види переломів

• ізольований перелом однієї кістки;
• перелом обох кісток передпліччя;
• переломо-вивихи (Монтеджа, Галеацці);
• перелом дистального відділу променевої кістки («у типовому місці»).

Симптоми

• біль, набряк і деформація передпліччя;
• обмеження рухів, особливо обертання кисті;
• патологічна рухливість при повному переломі.

Діагностика

Рентгенографія у двох проекціях із захопленням суміжних суглобів; при складних переломах — КТ.

Лікування

Консервативне — фіксація при переломах без зміщення. Хірургічне (остеосинтез пластинами) — при зміщенні: відновлює анатомію та довжину кісток, дозволяє рано розпочати рухи.

Реабілітація

Поетапне відновлення обсягу рухів і сили кисті під контролем лікаря; ЛФК і фізіотерапія для повернення обертальної функції.

Часті запитання

Чи можна лікувати перелом передпліччя без операції?

Переломи без зміщення лікують консервативно гіпсовою або полімерною фіксацією. При зміщенні потрібен остеосинтез для точного відновлення анатомії.

Чому важливо точно зіставити відламки?

Передпліччя відповідає за обертання кисті (пронацію/супінацію). Неправильне зрощення обмежує ці рухи, тому точність репозиції критична.

Скільки триває зрощення?

Зазвичай 6–10 тижнів; повне відновлення функції — після реабілітації.